青岛的三险将于明年正式实施城乡医疗保险全覆盖

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[明年城乡将正式实行三保]城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗制度将合并为新型居民医疗保险，覆盖510万城乡居民。从2015年1月1日起，《青岛市社会医疗保险办法》(以下简称《办法》)正式实施，打破了城乡医疗保险制度和城乡居民身份的界限，实现了城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗“三险合一”

[青岛427多万农村居民受益更多]

据了解，将有九项优惠政策影响城乡居民的医疗，除大病保险、药品目录、生育保险、门诊疾病等外，城乡各种医疗保险政策的全面覆盖将惠及427万农村居民。各种政策细节将在年底前陆续发布。

[最高担保金额超过90万元]

根据《办法》，参保人员的社会医疗保险待遇包括基本医疗保险待遇、大病医疗保险待遇和大病医疗救助待遇，最高保障金额有所提高。

1、职工和居民基本医疗保险，年度最高支付限额分别为20万元、18万元；大病医疗保险，年度最高支付限额为60万元；

2、大病医疗救助，每年最高救助金额10万元以上。三项待遇合计，职工医疗保险参保年度最高保障金额达到90万元以上，比当前一项增加10万元；

3.参保居民达到88万元，比原城镇居民增加10万元，比原新型农村合作医疗增加40万元至60万元。

[什么是大病保险制度]

大病医疗保险制度有两个主要方面:

1.超额保证:超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额且符合统筹支付范围的医疗费用，职工医疗保险参保人员报销90%，居民医疗保险参保人员、成年居民、儿童、大学生一级支付报销80%，成年居民二级支付报销70%。一年内最高支付额为40万元。

2.大额保证:被保险人一年内个人费用超过大病医疗保险免赔额标准的部分，职工医疗保险按75%报销，成年居民、儿童、大学生按60%报销。在第二档付款的成年居民将获得50%的报销。一年内最高支付额为20万元。

[青岛医疗保险的最高支付限额是多少]

1、职工和居民基本医疗保险，年度最高支付限额分别为20万元、18万元；

2.大病医疗保险，年度最高支付限额为60万元；大病医疗救助，每年最高救助额10万元以上。

3.职工医疗保险参保年度最高保障金额累计达到90万元以上，比现行最高保障金额高出10万元；居民医疗保险覆盖面达到88万元，比原城镇居民医疗保险高出10万元，比原新型农村合作医疗高出40-60万元。