青岛医疗保险制度可以报销90%
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原标题:青岛医疗保险制度:90%报销
据市社保部门介绍,我市城镇医疗保险新增三家专业医疗服务机构:济慈脑血管病医院、嘉嘉康中医医院和永新中医医院。目前,我市有13家专业医疗机构承担长期医疗保险服务,床位总数超过1100张。
根据我市的长期医疗保险制度,符合条件的参保病人在定点医院接受特殊医疗的医疗费用可报销90%。社会保障机构和专业医疗服务机构结算的日均费用标准为170元或200元/人(二、三级专业医疗定点医院)。定点护理机构应根据患者病情合理提供医疗护理,不应将费用标准承包给每位患者。
在享受长期医疗保险待遇期间,参保人不重复享受基本医疗保险住院、门诊大病、普通门诊等相关待遇。据统计,自2011年我市实施专项医疗以来,已结算2737人次,累计支付3158.06万元。
市社保局相关工作人员表示,符合以下条件的,可在相关医院申请医疗:
1.因病需长期保留各种管道,如胃管、气管插管、胆道引流管、瘘管、深静脉置换管等;
2.需要长期依靠呼吸机等医疗设备来维持生命体征;
3.各种原因引起的昏迷,以及短期住院治疗不能改善;
4.患有各种严重慢性病,瘫痪、偏瘫、截瘫,不能自理的;
5.其他术后患者仍需长期住院维持支持治疗;
6.社会保障机构认定的符合享受特殊医疗服务条件的其他情形。
有关城镇医疗保险相关服务机构的信息可在青岛市人力资源和社会保障局网站上查询
标题:青岛医疗保险制度可以报销90%
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