重庆公立医院综合改革实施一个月呈现“四升四降三满意”趋势

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[摘要]10月9日，重庆市公立医院综合改革实施仅一个月后，市卫生计生委的数据显示，根据对全市237所公立医院监测数据的初步分析，改革呈现“四升、四降、三满意”的趋势。

10月9日，重庆市公立医院综合改革实施仅一个月后，市卫生计生委的数据显示，根据对全市237家公立医院监测数据的初步分析，改革呈现“四升、四降、三满意”的趋势。

“四升”是指医院服务量稳步增长，医疗收入稳步增长，服务收入比重增加，普通门诊人次增加；“四降”是指药品比重下降，平均医疗费用下降，大型设备检验收入比重下降，专家门诊人次下降；“三个满意”，即病人满意、医务人员满意和医院满意，基本达到了预期目标。

门诊平均药品费用下降

9日，恰好是国庆假期后的第一天上班。市人民医院的门诊部似乎有点拥挤，药房门口排着长队。

陈叔叔正等着吃药。如果他患有膝关节炎，他需要每周向关节腔注射一次药物，四周为一个疗程。他发现药费已经下降，现在一针Speit是129.65元，比以前便宜20元左右。他算了一下:“以一个疗程为例，少了80元。这次改革对群众来说确实是一件好事。”

在江津区中心医院住院的83岁老人戴世杰也深受感动。“在医改之前，他必须支付320元的药费，现在他被直接免除了！”

对全市237家公立医院的监测数据显示，自9月9日公立医院综合改革实施以来，全市患者负担减轻，门诊和出院平均费用分别比改革前下降了7.72%和2.65%；公立医院运行良好，门急诊和出院病人数量分别同比增长0.7%和8.22%。药品和大型设备检验收入比重分别下降7.84和0.27个百分点，医院收入结构进一步优化。

调动了医务人员的积极性

与门诊部相比，住院部在长假后也很忙。在邓云市中医院风湿科，一名护士在早上上班的两个小时内走了10000多步。

“以静脉输液为例，改革前的5.5元现在涨到了6.2元。虽然涨幅不大，但也是对医务人员劳动的肯定。”邓云说，这也在一定程度上反映了医务人员的技术劳动价值。

“我们只是想通过提高反映技术服务价值的项目价格，来引导医务人员深化其专业精神，不断提高医疗技术水平。”据市卫生计生委有关负责人介绍，改革一个月以来，全市医疗服务收入增长了12.42%。

在改革的指挥棒作用下，医院积极优化医疗流程，改善医疗服务，通过实施不同时间间隔预约、延长开放时间、开展志愿服务、党员干部示范等措施，为患者提供方便、快捷、热情的服务，患者满意度达到95%。

分级诊断和治疗的指导作用开始显现

"我在内分泌科挂了一个普通号码."站在江津区中心医院的挂号窗口前，有些头晕的张阿姨说:“我怀疑是血压引起的。”

为什么挂普通号码？张阿姨说:“普通号码是9元，我只付2元。无论如何，这不是一个严重的疾病。”加上医院对60岁以上老人免收1.5元注册费的政策，张阿姨只花了0.5元就注册了。

像张阿姨这样的病人相当多。“自医改以来，超过50%的患者来医院就诊，普通门诊人数增加了20%。”江津区中心医院副院长李莲表示，这在一定程度上起到了分流的作用。

此外，基层就医人数也在增加，一级、二级和三级医院的门诊和急诊分别增加了2.5%、0.67%和0.67%，更多患者选择到一级医院就诊。

[我想纠正错误]负责编辑:姜晨